In Nederland vergoeden zorgverzekeraars geneesmiddelen als deze door de minister van VWS zijn opgenomen in het Geneesmiddelvergoedingssysteem (GVS)

Receptplichtige geneesmiddelen die niet uit het basispakket worden vergoed, moeten door de gebruiker zelf worden betaald. In 2025 stegen de uitgaven aan zelfbetaalde geneesmiddelen met 35% terwijl het aantal gebruikers maar 1,0% toenam. Aldus de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.

In Nederland vergoeden zorgverzekeraars geneesmiddelen als deze door de minister van VWS zijn opgenomen in het Geneesmiddelvergoedingssysteem (GVS). De meeste receptplichtige geneesmiddelen zijn opgenomen in het GVS, maar een relatief klein deel niet. Voor die middelen is wel een recept nodig voordat een apotheker dit middel mag verstrekken, maar zorgverzekeraars vergoeden dit niet vanuit het basispakket.

In 2025 stegen de uitgaven aan receptplichtige, zelf te betalen middelen met € 77 miljoen (+35%) ten opzichte van 2024 naar € 300 miljoen exclusief 9% btw. Deze toename komt vooral door de vaccinatie tegen gordelroos die veelal voor rekening van de gebruiker komt (+ € 34 miljoen), de niet-vergoede diabetes- en obesitasmedicatie (+ € 34 miljoen) en het antirookmiddel varenicline (+ € 3,5 miljoen) dat sinds eind 2024 weer op de markt is.

Ondanks een afname van het aantal gebruiksters van zelfbetaalde hormonale anticonceptie, namen de uitgaven hiervoor toe met € 3,0 miljoen. De toename komt vooral voor rekening van de meest gebruikte combinatiepil (ethinylestradiol/levonorgestrel) (+ € 1,4 miljoen) waar een tekort zorgde voor uitwijk naar een ander, duurder merk. Daarnaast zijn de kosten van de anticonceptiepil estradiol/nomegestrol gestegen (+ € 1,0 miljoen) door toegenomen gebruik.

€ 34 mln meer uitgegeven aan zelfbetaald gordelroosvaccin
De grootste absolute daling in uitgaven betrof vitamine D op recept. Sinds 2023 worden receptplichtige varianten van vitamine D (inclusief combinatiepreparaten) niet meer vergoed. In 2025 nam het aantal gebruikers af waardoor de uitgaven aan vitamine D op recept daalden met € 2,2 miljoen (-6,8%) ten opzichte van 2024 tot € 31 miljoen.

Per gebruiker
In 2025 verstrekten Nederlandse openbare apotheken aan 3,6 miljoen mensen een receptplichtig, zelf te betalen middel; 1,0% (35.000 mensen) meer dan in 2024. De uitgaven daarentegen stegen met 35% (€ 77 miljoen). De uitgaven verschillen per geneesmiddelgroep. Waar aan een anticonceptiepil gemiddeld € 40 per gebruiker werd uitgegeven, was dit voor de vaccinatie tegen gordelroos circa € 250 en niet-vergoede diabetes- en obesitasmedicatie circa € 550.

Bron: SFK